Что такое стенокардия

ЧТО ТАКОЕ СТЕНОКАРДИЯ

Слово «стенокардия» переводится с латинского как «сужение (или сжимание, сдавление) сердца». Это слово довольно точно описывает характер болей при стенокардии — чувство давления, сжимания в области сердца. Однако «сужено, сжато, сдавлено» при этом, конечно, не само сердце, а коронарные артерии, питающие сердечную мышцу.

При любой дополнительной нагрузке (по сравнению с теми, которые человек совершает обычно) сердце вынуждено работать в усиленном режиме. Мы пробежались за автобусом, подняли тяжесть, плотно поели — значит, в ту или иную часть тела, тому или иному органу требуется больше кислорода, то есть больше артериальной крови, доставку которой может обеспечить только сердце.

Но сердце — это все-таки не «пламенный мотор». Сердечная мышца, совершающая дополнительное усилие, в свою очередь нуждается в большем количестве кислорода, то есть в большем количестве артериальной крови, а значит, она работает еще и на то, чтобы доставить больше крови самой себе — по коронарным артериям. И если коронарная артерия в каком-то месте поражена атеросклеротическим процессом, то есть сужена, то снабжаемый ею участок сердечной мышцы недополучает питания (насыщенной кислородом крови).

Но работа есть работа, и на тот случай, когда кислорода поступает недостаточно, в организме имеются иные способы получения энергии, правда, они очень неэкономные и болезненные. В клетке включаются другие химические реакции, в ходе которых образуется молочная кислота. Примерно такой же процесс происходит в мыш-

цах нетренированного человека, если ему пришлось совершить интенсивную физическую работу, — мышцы в этом случае болят из-за того, что в них накапливается молочная кислота. Так же и по той же причине болит и сердечная мышца во время приступа стенокардии. В целом же ишемиче-ский «каскад» — последовательность событий, происходящих в сердечной мышце, от провоцирующего фактора (повышения нагрузки) до возникновения боли — очень сложный и включает семь или восемь этапов.

Тэги: