Отчего образуются атеросклеротические бляшки

Отчего образуются атеросклеротические бляшки

Что является первопричиной атеросклеротиче-ского процесса, то есть что запускает его, — на этот вопрос ученые все еще не знают точного ответа. Но известны два фактора, без которых его не бывает, — это нарушение липидного обмена (повышенное содержание «плохого» холестерина в крови) и хроническое повреждение эндотелия — внутренней выстилки сосудов.

Эндотелий — очень хрупкая структура, поэтому многие факторы вызывают ее повреждение: любое, даже незначительное, нарушение химического состава крови (например, повышение содержания сахара при сахарном диабете), повышенное кровяное давление и пр. Повышенная хрупкость эндотелия предопределена и генетически.

К месту повреждения эндотелия тут же спешат особые клетки, циркулирующие в крови, — моноциты, разновидность лейкоцитов (белых кровяных телец). Физиологи называют их «дворники организма» — за то, что моноциты способны, двигаясь наподобие амеб, быстро переместиться в те места в организме, где надо «кого-нибудь убрать»: микробы, погибшие лейкоциты, поврежденные клетки. Выполняя свои прямые обязанности, моноциты проникают в поврежденный эндотелий и под

него, чтобы «навести порядок». Туда же устремляются и тромбоциты, потому что это тоже их прямая обязанность — «залатать» место повреждения в стенке сосуда. К делу подключаются и все остальные факторы свертывания крови.

Тут на сцену выходит «плохой» холестерин. Липопротеиды низкой плотности — ЛПНП (в которых он содержится), если содержание их в крови повышено, тоже проникают в стенку артерии (в гладкомышечные клетки) и в моноциты-макрофаги, которые с этого момента называются пенистыми клетками. Сначала они образуют жировые полоски, затем эти полоски превращаются в фиброзные бляшки, состоящие из гладкомы-шечных клеток, соединительной ткани и холестерина.

Тэги: