Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана

Пролапс, или пролабирование, митрального клапана заключается в том, что одна или обе створки клапана во время сокращения желудочков выворачиваются в полость левого предсердия. Это может сопровождаться обратным током крови — из левого желудочка в левое предсердие.

Пролапс митрального клапана может быть обусловлен врожденным изменением самого клапана или подкпапанных структур — тогда он называется первичным. Чаще это случается у людей с изменениями соединительной ткани (синдром Марфана и др.). Вторичный пролапс развивается вследствие поражения миокарда и подклапанных структур, в основном при ИБС, кардиомиопатиях, миокардитах. В целом пролапс митрального клапана обнаруживается у 4-10% населения, чаще — у женщин.

Типичных симптомов при этом заболевании нет: оно может никак не проявляться и диагноз ставится только по результатам эхокардиографии. Некоторые больные жалуются на разнообразные неприятные и болевые ощущения в области сердца, сердцебиение и перебои в сердце, одышку, приступы слабости. Частое осложнение пролапса митрального клапана — аритмии, как предсерд-ные, так и желудочковые. Иногда развивается митральная недостаточность с увеличением левых камер сердца.

Если больного ничего не беспокоит, то лечения обычно не требуется. Для нормализации сердечного ритма могут быть назначены бета-адре-ноблокаторы, при устойчивых аритмиях — проти-воаритмические средства. При выраженных нарушениях нормального движения крови по сосудам и выраженной митральной недостаточности врач

может предложить протезирование митрального клапана.